玉溪市中山医院心内科成功救治一名突发急性心肌梗死的61岁患者。从120人员到达现场至血管开通，仅用时47分钟，远低于国际公认的≤90分钟“FMC-to-W”优秀标准，为患者赢得了宝贵的救治时间。

日前，杨先生于17时30分突感心前区压榨样疼痛，伴大汗、头昏、乏力。家属紧急拨打120后，急救人员迅速抵达现场并完成心电图检查，同步通过玉溪市中山医院胸痛中心微信群，与心内科医师实时联动会诊，快速确诊为急性ST段抬高型心肌梗死（下壁）。此时患者仍处于急诊手术黄金时间窗，及时干预对挽救心肌至关重要。

（急性下壁心肌梗死心电图）

时间就是心肌，心肌就是生命！急救人员当即与家属充分沟通急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的获益与风险。在获得家属同意后，玉溪市中山医院立即启动急性心梗救治应急预案，各环节高效联动、无缝衔接。心内科医师同步核对患者身份证信息，协调挂号收费室开通急诊绿色通道，全程豁免挂号、缴费、住院办理等中间流程，为救治抢出宝贵时间；介入室医护团队闻令即动、火速集结，提前完成手术器械清点、设备调试、术前准备等各项工作。120救护车采用“双绕行”模式，直接避开急诊科、心内科诊疗环节，精准将患者送至介入室，最大限度缩短转运耗时。患者抵达介入室后，医护团队即刻为其实施抗血小板、补液、止痛等对症治疗，18时20分手术正式启动。

（植入支架后血管开通）

术中冠脉造影检查显示，患者右冠状动脉（RCA）中段完全闭塞，这正是引发急性心梗的核心病因。手术团队凭借丰富的临床经验和精湛的操作技术，迅速开展导丝通过、球囊扩张及支架植入等一系列操作，整个过程精准高效、有条不紊。18:42导丝顺利通过闭塞血管，血管成功开通，胸痛症状当即得到缓解。

术后监测数据显示，杨先生胸痛症状缓解，生命体征趋于平稳，心肌标志物水平逐步恢复正常，心脏超声检查提示射血分数维持在正常范围。经过8天的精心诊疗与护理，杨先生康复状况良好，顺利出院。出院1个月后复诊，杨先生已无任何不适症状，日常生活完全恢复正常。

（术后心脏彩超结果）

“现在想起来还心有余悸，当时疼得根本喘不过气，以为自己挺不过去了。”回忆起发病时的情景，杨先生仍历历在目，“真的特别感谢120急救人员的及时响应，更感谢玉溪市中山医院的医护团队，他们争分夺秒救了我一命！从发病到手术结束，整个过程衔接得又快又顺，绿色通道省去了我们的奔波麻烦，医生技术更是没话说，术后恢复得也特别顺利。现在我已经彻底戒烟了，也会反复提醒身边的亲友，身体有不舒服一定要第一时间找医生，千万不能耽误病情！”

玉溪市中山医院心内科主任李国辉介绍，该患者有40年长期吸烟史，虽无高血压、糖尿病等基础疾病，但长期吸烟是心脑血管疾病的重要危险因素，也是诱发此次急性心梗的关键诱因。他提醒，急性心肌梗死起病急骤、病情进展迅猛，典型症状表现为胸痛、胸闷、大汗，部分症状可放射至肩背部、颈部，一旦出现上述不适，需立即拨打120急救电话，尽早救治是降低死亡率的核心关键。其中，急性ST段抬高型心肌梗死发病12小时内为急诊PCI治疗的最佳时机，通过该手术可快速开通梗死相关血管，挽救濒死心肌，不仅能显著降低患者急性期死亡率，还能有效保护心脏功能，减少心力衰竭、心律失常等远期并发症的发生风险。

此次救治的成功，充分体现了澄江市120急救系统与医院胸痛中心的无缝衔接能力，也彰显了医院“快速识别、快速转运、快速救治”的心梗救治核心优势。未来，医院胸痛中心将持续优化急性心血管疾病救治流程，不断强化多学科协作机制，精进诊疗技术水平，以更高效、优质的医疗服务，为辖区群众的心血管健康筑牢生命安全防线。

玉溪市中山医院心内科，是以疾病诊治为根本、心脏康复为特色，集诊断、治疗、介入、康复于一体，为患者提供高品质诊疗服务的现代化心血管疾病诊疗中心。

科室在急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常等心血管危急重症及疑难病诊治上经验丰富，抢救水平位居医院前列，尤其在急性心肌梗死的急诊介入治疗中实现24小时响应，依托先进的心脏康复中心，推动患者从“救命”到“防病”的全程管理。目前我科常规开展冠脉介入术（PTCA、PCI、IVUS）、临时起搏器植入术，各种类型永久起搏器植入术（单双腔起搏器植入术、埋藏式除颤器、心脏再同步化治疗）、主动脉内球囊反搏术，依托外院专家（玉溪市人民医院、中大附一院）指导，开展各类心律失常（阵发性室上性心动过速、室性早搏、房性早搏、心房扑动、心房纤颤）的射频消融术、冠脉旋磨技术。现已完成介入手术500余例。

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