立足病例丨中山一院专家牵头烟雾病护理业务查房,让患者治疗行之有效

来源:原创
作者:乐明虎
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发布时间:2024-12-17

近日,玉溪市中山医院有效治疗一例55岁女性烟雾病患者。该患者罹患烟雾病5年之久,入院时处于深昏迷状态,需经口气管插管呼吸机辅助呼吸。经过精心治疗,出院时患者意识清醒,进入后续康复锻炼阶段。患者家属对市中山医院危急重症中心卓越的诊疗能力表示赞誉和肯定。

治疗前影像图                               治疗后影像图

中山大学附属第一医院重症医学科驻澄专家黄顺伟教授,在接诊该患者后,根据病情实际和家属要求,为患者制定以稳定斑块、抑酸护胃、监测血红蛋白变化等为主的保守治疗方案,取得显著疗效。危急重症中心以该病例为例,邀请黄顺伟教授牵头开展重症医学专科-烟雾病护理业务查房活动,并进行烟雾病的专题讲座。

黄顺伟以“烟雾病的诊断和治疗、《2023 ESO烟雾病指南》解读”为主题,针对病例展开阐述了烟雾病的病因、病理生理机制及临床表现;对烟雾病的复杂性和治疗难点进行了深入的剖析,并详细介绍了间接、直接血运重建等手术介入治疗方法及手术过程。通过对比分析使用抗血小板聚集药物等保守治疗和手术治疗预后情况等相关文献,为重症医学专科的医护人员提供了宝贵的学习机会,增强诊疗和护理能力,拓宽专业视野。

随后,查房活动针对该患者开展现场查体。通过视、触、叩、听等多种检查手段,对患者进行了全面细致的体格检查和记录,结合黄顺伟教授对烟雾病的讲解和诊疗剖析,医护人员对该患者实际病情及烟雾病的疑难点有了更加深入、具体和直观地了解,为今后的医疗和护理工作提供了宝贵经验。

查房结束后,危急重症中心护士长刘红旭组织全科护士就患者存在的护理问题进行了深入的病历分析和讨论。针对患者存在的护理问题进行及时改进,并制定出针对性的护理诊断、护理计划及措施,为下一步诊疗工作的开展提供有力支持。

本次查房活动,不仅是医院重症专业入选“首批省级区域医疗中心建设备选项目”方面的有力推进,也体现了医院重症医学专科技术提升、服务能力提升的具体成果。在广州中山一院专家黄顺伟教授的指导下,医院危急重症中心将不断加强学术交流,进一步推动学科整体水平的提升,为医院高质量发展贡献力量。

医科普丨烟雾病

烟雾病(moyamoya disease,MMD)又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症,是一种病因不明的慢性脑血管病,以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成。由于这种异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故得名“烟雾病”。

烟雾病病程较长,广泛影响脑血管健康。据统计,在中国以颅底异常血管网为特征的脑血管疾病患病率逐年上升,每10万有3~4人患病;目前尚无确切有效的药物治疗方法,颅内外血管重建手术成为其主要的治疗手段,对于防治缺血性卒中具有重要意义。