一名脑干大出血的危重患者,在玉溪市中山医院危急重症中心成功获救,中山大学附属第一医院(简称“中山一院”)重症医学科驻岗专家黄顺伟教授全程参与救治,全方位针对患者病情疑难点进行分析和指导,进一步提升医院危重症救治能力。

患者何先生,5月25日凌晨因突发脑干出血被紧急送入玉溪市中山医院。入院经详细检查,患者被诊断为脑干大量出血,此时该患者已陷入深度昏迷状态,呼吸困难,生命垂危。面对如此凶险的病情,医院迅速组织多学科会诊,鉴于出血位置特殊且出血量巨大,患者手术风险极高,且成功率渺茫,多学科会诊意见倾向采取保守
治疗。


此时,中山一院重症医学科专家黄顺伟教授在听取相关诊查情况和实地查看患者后,提出不同的救治意见。他认为可以通过制定出一套涵盖先进药物治疗和物理治疗手段的科学、合理且极具针对性的综合治疗方案,对患者开展治疗,可以最大程度减轻患者痛苦,提升生存率。在黄顺伟的带领下,危急重症中心医疗团队迅速转变策略,关注患者病情的细微变化,及时调整治疗策略。经过不懈努力,患者终于脱离险情,逐渐稳定并向好发展,意识也逐渐恢复,能够自主呼吸。在入住危急重症中心14日后,该患者成功脱机拔
管,次日便转入康复中心进行后续治疗。

在康复中心,患者经过一段时间的康复训练,状况明显改善,语言表达清晰流畅,能正常交流,吞咽功能良好,可自主进食,四肢肌力也恢复到约四级,能够进行简单活动,目前已办理出院回家休养。患者及家属对能在玉溪市中山医院得到广州中山一院医疗国家队骨干专家的救治,和医院危急重症中心团队、康复中心团队的职业素养和技术表示肯定。家属说:“是医院的及时救治和精心护理让家人重获新生”。

入院时CT

转康复中心时CT
此例危重患者的成功救治,是中山一脉医学技术、医学精神在云南的延展和传承,不仅让云南的老百姓无需远行,“在家门口”就能享受到医疗国家队的救治,极大地增强了老百姓看病就医获得感,也展现了中山一院和玉溪市中山医院的紧密合作和高效协同。未来,医院将不忘初心,继续提升医疗服务水平,致力于为患者提供更加优质、高效的医疗服务,为实现医院高质量发展而不断努力。
医科普/脑干出血
脑干出血是一种极为严重的脑血管神经系统疾病,起病急骤,病情进展迅速,救治难度极大。脑干位于颅内的最深处,控制着我们的呼吸、心跳、体温、血压等生命活动,还参与调节意识、感觉和运动的传导,是负责维持基本生命功能的关键区域,由于高血压、血管畸形、动脉瘤等多种原因引起血管破裂,进而引起出血,导致血液在脑干内部积聚,压迫和损伤脑干中的神经核团和传导束等组织。因此,一旦脑干发生出血,便如同生命的“指挥中枢”遭到了重创,其后果之严重不言而喻。脑干出血的死亡率极高,即使是少量出血也可能导致患者出现意识障碍、呼吸困难、心跳骤停等症状,甚至可能在极短的时间内陷入昏迷或死亡,即使幸存下来,患者也常常面临着残疾、瘫痪、语言功能障碍等严重的后遗症,给个人和家庭带来沉重的经济和精神负担。因此,对于脑干出血的认识和警惕至关重要。