12月9日，一位77岁高龄的III型食管裂孔疝患者在玉溪市中山医院消化疾病诊疗中心（肝胆胃肠外科）成功实施首例腹腔镜下食管裂孔疝补片修补+Nissen胃底折叠术，完美解决了困扰患者多年的反酸、腹痛症状。术后患者恢复良好。 

患者李奶奶长达20余年来饱受反酸、烧心的折磨，在其他医疗机构检查发现患有较大的食管裂孔疝，近一半的胃部已经疝入胸腔。近期因李奶奶左侧胸腹部疼痛长达一周，在得知中山大学附属第一医院胃肠外科专家王志雄在玉溪市中山医院驻岗后，家属便带着李奶奶慕名前来就诊。诊疗团队结合李奶奶之前的就诊记录，展开全面深入的检查，最终确诊为III型食管裂孔疝。

由于李奶奶年事已高，并伴有高血压和脊柱侧弯及反流性食管炎等基础疾病，这使得手术难度及风险大幅增加。面对如此复杂的病情，王志雄教授和科室主任李院江予以高度重视，迅速组织了由心内科、骨科、综合外科、消化内科等多科室组成的会诊团队，进行了全面且深入的多学科MDT讨论，制定个体化手术方案和围术期管理方案。最终，决定由王志雄主刀，为患者行腹腔镜下食管裂孔疝补片修补+Nissen胃底折叠术。手术过程进展顺利，术后第一天患者已经恢复进食和排气。目前，患者的反酸及腹痛症状已经得到缓解。

 △术前裂孔图片 

 △术中修补图片

医科普|食管裂孔疝

食管裂孔疝是一种常见的消化道疾病，是指腹腔内的脏器或组织经扩大的食管裂孔进入胸腔的现象，会引起反酸、吞咽困难、呕吐、胸痛、腹痛等症状，严重者甚至出现胃肠缺血坏死等严重情况；症状明显者一般需要手术治疗，手术治疗后可最大程度改善症状。

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