迎开业丨玉溪市中山医院多学科联动,成功抢救宫外孕大出血患者

来源:原创
作者:孔鑫
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发布时间:2024-12-17

9月16日,玉溪市中山医院妇产科上演一场惊心动魄的“生死营救”。一名异位妊娠破裂的急危患者被紧急送医,在多科室医护人员的协作下,成功转危为安。

吴女士因突发剧烈腹痛,起初未引起重视,直到在家中晕厥三次后,才被家人紧急送往玉溪市中山医院。入院时,吴女士处于休克状态,面色苍白、全身湿冷、呈现嗜睡状态。其血压降至70/50mmhg,心率达到105次/分,CT检查显示其盆腹腔内存在大量积液。妇产科诊疗团队诊断吴女士为异位妊娠伴有腹腔内出血,同时合并失血性休克和贫血,病情十分危急,需紧急手术。

        △急诊CT报告单                                                                   急诊B超报告单

面对这一紧急情况,妇产科诊疗团队迅速响应,协调麻醉科、输血科共同展开救治行动。医护团队一边为吴女士紧急输血、补充液体以对抗休克,一边为其实施患侧输卵管切除术。术中发现,吴女士盆腹腔内积血约2000ml,确认出血原因确为输卵管峡部妊娠破裂所致。在全体医护人员的共同努力下,手术顺利完成。

为确保术后恢复顺利,妇产科护士提前做好病房保暖措施,为患者复苏后的进一步生命支持奠定了基础。术后,在妇产科医护人员的精心照料下,吴女士恢复良好,现已安稳出院。患者及家属对医院的诊疗服务表示满意。

医科普/异位妊娠(宫外孕)

什么是异位妊娠

异位妊娠指的是受精卵在宫腔以外的地方着床,通常也被称作宫外孕。在所有的异位妊娠中,有高达 95% 是输卵管妊娠。

输卵管妊娠常见结果

1.输卵管妊娠破裂:由于输卵管肌层血管丰富,一旦破裂,短时间内就会引发大量腹腔内出血,患者会感到剧烈腹痛,甚至出现休克;

2.输卵管妊娠流产;

3.输卵管妊娠胚胎停止发育并被吸收;

4.陈旧性异位妊娠;

5.继发性腹腔妊娠。

异位妊娠的典型临床表现

1.停经现象:约有 20% 至 30% 的患者无停经史,她们可能会将异位妊娠引起的不规则阴道流血误认为是月经,或者由于月经过期仅几天而未意识到是停经,从而延误了诊断和治疗。

2.腹痛症状:腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状,占比95%。在输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,患者常感到一侧下腹部隐痛或酸胀感。而当输卵管妊娠流产或破裂时,患者会突然感到一侧下腹部如撕裂般疼痛,同时往往伴有恶心、呕吐。

3.阴道流血情况:60% 至 80% 的患者会出现阴道流血。胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,颜色为暗红色或深褐色,量少呈点滴状,一般不超过月经量。但少数患者阴道流血量较多,与月经相似。

4.晕厥与休克表现:由于腹腔内出血以及剧烈腹痛,轻者会出现晕厥,严重者则会出现失血性休克。

腹部包块形成:输卵管妊娠流产或破裂时形成的血肿,若时间较久,血液会凝固并与周围组织或器官(如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等)粘连,进而形成包块。

科室推介/妇产科

妇产科是集妇科和产科为一体的综合性临床科室,现有主任医师1人、副主任医师3人,研究生1人。

科室曾获省卫生厅颁发的 “爱婴医院” 称号;2019 年,斩获中华妇联授予的 “巾帼文明岗” 荣誉;2023 年,成功加入云南省第一人民医院不孕不育与生殖健康专科联盟,同时还顺利通过了省级临床护理亚专科建设及优质护理病房验收。

科室配备有先进的医疗设备,如腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、LEEP 刀、胎儿中央监护仪、盆底康复治疗仪、盆底磁刺激仪等。诊疗范围包括妇科、产科常见病与多发病的规范诊疗,能施行经腹腔镜子宫全切除术、经腹腔镜卵巢囊肿剥除术、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术、宫外孕手术、剖宫产术、输卵管结扎术、阴式子宫全切、盆底重建及阴道壁修补等阴式手术,以及宫腔镜、电子阴道镜、LEEP 刀检查与治疗,还有无痛分娩、无痛人流、宫颈癌筛查、盆底肌修复、子宫修复、腹直肌修复、骨盆修复、乳房护理等项目。

妇产科始终以患者为中心,以精湛技术为女性健康和母婴安全保驾护航,全力营造优质、安全、舒适的就医体验,竭诚为广大女性朋友和准妈妈提供优质的医疗服务。

就诊地址:玉溪市中山医院(澄江市人民医院)门诊楼二楼妇产科

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