3月27日，玉溪市中山医院召开2024年医疗质量管理委员会暨提质达标检查反馈会。进一步强化医院质量与安全管理工作，保障医疗安全，持续提高医疗服务水平，不断提升医疗质量管理科学化、规范化、精细化水平，全面促进医院高质量发展。

会议由副院长刘江辉主持。院长邱江，副院长苏永静、温杰及医疗质量管理委员会委员、各临床医技科室负责人，副主任、护士长、副护士长参加会议。

会上，针对今年1-2月相关工作，医疗业务部通报了医疗质量与安全指标完成情况，并对科室管理、医疗十八项核心制度执行、病历书写、单病种上报、手术质量与安全检查以及临床路径与不良事件上报等方面作出详细说明；护理部对护理质量与安全持续改进工作中不良事件上报、急救车管理进行了重点讲解，传达学习优质护理病房验收相关内容；药学部对合理用药及药品供管进行了分析；感染管理科对感染管理持续改进工作中存在的问题进行了通报，并提出具体的改进措施。

在听取各部门的工作汇报和改进举措后，各分管领导对工作提出具体要求。副院长苏永静针对医疗、护理、感控存在的共性问题，病历质量三级质控、护理不良事件、护理差错中的改进措施提出了思路，并对2024年优质护理病房验收的工作进行了计划安排。副院长温杰指出各委员会要扎实开展工作，加强对诊疗质量和患者安全的管理，尤其是对设备、药品的监管以及医疗风险、投诉、纠纷的防范，积极推进诊疗流程优化；对医院质量管理工作中存在的问题职能部门要履行监督职能，倒追根因，做好追踪评价，通过目标把控和全面质控，有效推进医疗质量工作向纵深发展、持续改进。副院长刘江辉强调，医疗质量工作是医院发展的生命线，全力提升医疗质量是医院高质量发展的保障。各临床医技科室要紧盯医疗质量这根红线，不断深化和拓展医疗质量内涵。并指出下一步将质控考核结果纳入绩效考核和评先评优管理中，加强三级医师查房制度的督导，提升科室质控能力，增强不良事件上报，质量和安全意识。针对提质达标检查中存在的问题，各科室要加强学科建设，统一思想，明晰发展方向，履行好职责，对标对表，找出工作中存在的差距和短板，进行有针对性地分析整改，真正做到知行合一，不断提升医疗质量与服务水平。

院长邱江对会议进行总结。他指出，全面提升医院管理水平，共同推动医院高质量发展不是一句空话，医院提质达标工作就是具体落实的重要举措之一。通过这次检查，我们发现了不少问题，提醒我们要正视现状、认清基础薄弱、制度流程不完善、执行不到位的问题，从优化诊疗流程、强化医疗质量管理、加强提升患者满意度三个重点方面，按照三级医院标准做好医院质量与安全提升工作，并通过提质达标工作的推进，实现医院的整体提升，赢得了更多患者的信任和认可，为医院的长远发展奠定坚实基础。

此次会议不仅总结了成效、分析了短板、查找了不足，又为医院进一步完善相关制度流程，规范诊疗行为，还为加强医疗质量与安全管理提供了新的思路与方向，为提高全面提升医疗质量行动注入了新的动力。